#спасибодоктор COVID19
Не знаешь есть ли у тебя овальное окно или нет? Пройди программу check-up и узнай!
  • Русский
  • English

Лечение

Большинство людей с открытым овальным окном не нуждаются в лечении. В определенных ситуациях, ваш врач может порекомендовать вам или вашему ребенку выполнить операцию по закрытию открытого овального окна.

Показания к закрытию

Если при выполнении эхокардиограммы случайно обнаружено открытое овальное окно, операция по закрытию овального окна обычно не выполняется.

Операция по закрытию открытого овального окна рекомендуется врачом для пациентов у которых были инсульты, ассоциированные с открытым овальным окном ранее, и другая причина инсультов не обнаружена.

Оперативное закрытие овального окна может быть выполнена для лечения низкого уровня кислорода в крови, связанного с открытым овальным отверстием.

В некоторых случаях операция открытого овального окна может выполнятся для предотвращения приступов мигрени, однако официальных рекомендаций по этому вопросу пока нет.

Хирургические и другие методики закрытия овального окна:

Закрытие специальным устройством – окклюдером.

Окклюдер представляет собой два диска соединенные перемычкой. С помощью катетеризации сердца, врач может установить окклюдер, который закрывает открытое овальное окно.

Во время этой операции окклюдер находится на конце длинной трубки (катетера). Врач вводит катетер вместе с устройством через вену в паху и направляет устройство в необходимое место с помощью рентгена и эхокардиографии.

Большинство операций проходят без осложнений, однако редко могут возникать смещения устройства и нерегулярные сердцебиения.

По результатам последних исследований (CLOSE, RESPECT, REDUCE, DEFENCE-PFO) эндоваскулярное закрытие открытого овального окна эффективнее предотвращает повторные инсульты чем любая пожизненная медикаментозная терапия.

Хирургическая операция.

Открытое овальное окно можно закрыть хирургическим путем, открыв сердце и сшив этот дефект. Эта операция может быть выполнена с использованием очень маленького разреза на грудной клетки.

Если вам или вашему ребенку делают операцию по исправлению другой проблемы с сердцем, ваш врач может порекомендовать одновременно хирургически закрыть открытое овальное окно.

Профилактика повторного инсульта

Для профилактики повторных инсультов могут быть использованы некоторые лекарства, которые снижают риск образования сгустков крови, проходящих через открытое овальное окно. Антиагрегантные препараты, такие как аспирин или клопидогрел (плавикс) и другие разжижающие кровь препараты (антикоагулянты), такие как варфарин, дабигатран (прадакса), апиксабан (эликис) и ривароксабан (ксарелто), могут быть полезными для людей с открытым овальным окном, у которого был инсульт.

Препараты группы антиагрегантов могут быть также полезны у некоторых пациентов с мигренью, и позволяют снизить частоту и длительность приступов. Вы можете изучить исследования, которые проводятся нашими специалистами тестирующие новые методы лечения, диагностики этого и других заболеваний.